Dwukrotne szczepienie p/HPV
W Danii oceniono skuteczność 4-walentnej szczepionki przeciwko HPV w zapobieganiu rozwojowi opryszczki narządów płciowych u kobiet w zależności od liczby dawek szczepionki oraz odstępu między kolejnymi dawkami.
Populację stanowiły wyjściowo wszystkie dziewczęta urodzone w Danii w latach 1985–1999. Do badania zakwalifikowano nastolatki, które w latach 2006–2012 zaszczepiono HPV-4, w tym 26% z nich otrzymało 2 dawki szczepionki, a 59% – 3 dawki.
W okresie obserwacji brodawki narządów płciowych (lub kłykciny kończyste) rozpoznano u 7,69% dziewcząt nieszczepionych, 0,27% zaszczepionych 2 dawkami oraz 0,18% zaszczepionych zgodnie ze standardowym schematem 3-dawkowym. Analiza wykazała, że 3 dawki szczepionki, w porównaniu z 2 dawkami, zapewniały o 54% lepszą skuteczność w zapobieganiu rozwojowi opryszczki narządów płciowych. Badacze ocenili również, czy skuteczność szczepienia zależy również od odstępu pomiędzy kolejnymi dawkami. Okazało się, że w grupie dziewcząt zaszczepionych tylko 2 dawkami HPV-4 wydłużenie odstępu pomiędzy nimi do 3, 4, 5 lub nawet 6 miesięcy skutkowało zwiększeniem skuteczności takiego schematu i mniejszym ryzykiem wystąpienia brodawek narządów płciowych.
Wniosek: zastosowanie standardowego 3-dawkowego schematu szczepienia HPV-4 jest niezbędne do uzyskania pełnej ochrony przed zachorowaniem na brodawki narządów płciowych. Jednakże 2-dawkowy schemat szczepienia może być niemal równie skuteczny jak schemat 3-dawkowy przy zachowaniu 6-miesięcznego odstępu pomiędzy dawkami. Natomiast odległa skuteczność takiego 2-dawkowego schematu szczepienia pozostaje jeszcze nieznana.